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下面附上一則新聞讓大家了解時事

《保健》年長婦女骨盆腔器官脫垂陰道閉鎖手術解困

: 74歲婦人約5年前開始感到下腹部有下墜感,陰道口會摸到一個如乒乓球大小的突出物,且愈來愈大,約有棒球般大小,才到醫院就診。醫生內診後告訴她這叫做「骨盆腔器官脫垂」,不僅子宮,就連膀胱與直腸都可能從陰道掉出體外,行走不便造成日常生活上極大的不便,有時候還會因為摩擦造成疼痛與出血。

經過三個月的凱格爾復健運動,患者病況並沒有太大的進步,又擔心自己年紀大了,無法熬過子宮切除合併骨盆底重建這樣的大手術,於是醫生便建議她接受陰道閉鎖手術,藉由閉合陰道使骨盆腔的器官復位,手術時間短且復發率低,手術相當成功,術後第二天就順利出院,也沒有什麼明顯疼痛的感覺,這項羞以啟齒的困擾獲得解決。

臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師程威銘指出,骨盆腔器官脫垂是中老年婦女常見的疾病之一,這項疾病往往與肥胖、多次陰道生產、長期負重操勞有關係,堪稱是身為女性的「職業病」。

根據統計,高達百分之五十的婦女有不等程度的脫垂,其中百分之六的病人會被症狀困擾,包括下墜感、便祕、排尿障礙等。

若是輕微的骨盆腔器官脫垂可藉由凱格爾運動、減重等方式獲得改善,子宮托也能夠使症狀緩解,較嚴重的骨盆腔器官脫垂,則會選擇手術治療,而骨盆底重建手術常會使用到人工網膜,可能會導致疼痛、感染、器官破裂等嚴重併發症,在美國引發不少爭議。

程威銘說,針對已經沒有性需求的嚴重骨盆腔器官脫垂婦女,不論是否已接受過子宮切除手術,都可以考慮陰道閉鎖手術,利用陰道前後壁縫合,將脫垂的骨盆腔器官復位至體內。

這項手術所需時間大約一個小時,手術傷口位於陰道內,疼痛感輕微,術後恢復快,不失為治療骨盆腔器官脫垂的好方法,但要注意的是,若病人子宮仍在,需要先經過檢查評估確認子宮頸或子宮體無病變,以免未來想從陰道進行診治不得其門而入。

蠟燭兩頭燒 「瓢蟲」教長帶動改革?

: 【台灣醒報記者楊蕓特稿】被行政院長賴清德以「浪漫」形容的教育部長葉俊榮在萬方矚目下上任,雖坦承自己不熟悉教育,但在面對管案、課綱等多方課題時,他從不避諱發表想法。包括葉要採「有溫度溝通」處理管案,並以自己的「育兒經驗」盼課綱納入實作精神等,展現積極面對的態度,然而,因為用詞太抽象,民眾、媒體仍摸不清他的理念與方向,未來能否精準向外界傳達教育政策,各界都很困惑。

國民黨立委柯志恩18日舉出台大法學院會議紀錄,指葉俊榮2016年5月已是內政部長,但6月會議中僅為請假,9月才改為借調,認為一樣也是僅由校長批准、並未完成合乎規定的借調程序,質問「同樣是程序瑕疵,管中閔不可以,為何葉俊榮可以?」教育部則反駁,指台大是在5月17日函復行政院人事行政總處,同意葉借調擔任內政部長,20日才上任,並無「先上車後補票」問題。

其實,柯志恩並不是第一個對葉俊榮開槍的人,國教行動聯盟也質疑葉過早對課綱表態。日前發出新聞稿批評,「既然葉部長表明自己不熟悉國教,為何現在就強調要如期推動,而不是等到深入了解問題後再表態?」憂心又是政治掛帥而罔顧教育本質及學生權益,呼籲葉不應將課綱貿然上路。

葉俊榮18日首度主持部務會報時,似乎也相當清楚兩大最敏感的教育議題,以「瓢蟲」形容教育部的處境,指台大案和國教課綱如同瓢蟲的兩隻觸角,「但瓢蟲還有美麗的身軀(指其他教育議題)不只有這兩件事,」教育部應跨越台大案和國教課綱兩個課題,帶動教育改革。

然而,葉俊榮缺乏教育經歷,回應媒體及外界質疑,常以自身感受或人生經驗來抒發想法,例如就任典禮時,以自己每天晨泳的經驗,比喻人生態度的轉念。他說,「經過了幾十幾年的磨練,我才能放心的與水互動」,從一開始害怕水,到慢慢接近水,直到最近3、4年前,才發覺自己在水中可以真正自在的游泳,他強調不用對抗水,「每個動作都能讓我往前。」

當媒體詢問他對國教的想法時,葉俊榮回答,「每個人都是人,人都有一些基礎,我認為比較文本、內涵的東西,我永願都會學習、傾聽」,他還說,曾帶著兒子到公立學校註冊,學校卻說額滿了,相信這件事對所有家長都很有感觸。

日前談到新課綱,葉俊榮強調「素養導向」也有感而發,以自己身為孩子的家長、老師,期待教育能落實「不只侷限在讀書」,並舉自己愛種花、運動、音樂、下廚等興趣,「我常和小孩分享怎麼做菜,但不是只有看食譜,而是去實作,」希望這種內涵能融入在國教,取代知識導向教學。

顯然,葉俊榮如同行政院長賴清德所形容,是個「個性浪漫又充滿理想,且有創新思維」的法律學者。他上任不到一週,不僅主動談起最敏感的台大案,也坦承自己對國教不夠熟悉,但從不避諱回答媒體詢問各式教育議題,充分展現他善於溝通、極具耐心的個人特質,不過,正因他論述時常充滿浪漫、感性詞彙,未來能否精準傳達教育政策,勢必將成為他的一大考驗。

卡「管」風波未歇

管堅持不退 重申與台大同在
葉俊榮證實:沒有糾結是否重啟遴選
管:台大不要培養卡住校長脖子的人
台大選不出一流校長?李遠哲惹議
葉俊榮卡管 廖元豪:認賠殺出最好

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